[ILMU MUDAH]: HEAVY PERIODS, MENORRHAGIA

ipes2

Pendarahan period (menses) yang banyak (Menorrhagia) adalah agak common, walaupun ramai juga wanita yang merasakan mereka ada Menorrhagia sebenarnya tidak mencapai definasi Menorrhagia. Beberapa factors yang membawa kepada diagnosis Menorrhagia termasuklah telus sanitary pad dalam masa 4 jam, terpaksa mengguna dua lapis pad, terpaksa bangun malam untuk tukar pad, menses lebih dari 7 hari, keluarnya clots sebesar ibu jari atau terjadinya anaemia.

Ianya boleh disebabkan oleh hormone yang tak seimbang eg bila obese, ada thyroid problems, cycle yang tak ovulate (esp jika wanita muda ie tidak ovulate maka tiada ovum maka tiadalah progesterone dalam cycle bulan itu), masalah anatomy uterus esp jika ada senak2 (fibroids, polyp, adenomyosis, cancer esp jika ada pendarahan between menses) dan medications (warfarin ke atau IUCD).

Doctors akan ambil History, buat examination (mungkin VE juga), dan buat tests yang lain-lain eg blood tests, Papanicolaou smear, Ultrasound atau Hysteroscopy.

Jika ubat diperlukan, Ibuprofen ke atau Mefenamic Acid ke (Ponstan) sangat berkesan. Jika tetap heavy menses nya, kadang-kadang Tranexamic Acid pun perlu diguna. OCP boleh diguna untuk regulate menses itu dan Progesterone-Only Pill juga boleh menyeimbangkan balik hormone-hormone yang terlibat (tetapi mungkin boleh menyebabkan tiada menses). Juga IUCD yang mengeluarkan synthetic Progesterone juga boleh digunakan eg Mirena Coil. Jika disebabkan oleh fibroids, maka ia perlu dioperate. Kadang-kadang, Endometrium itu perlu dikorek keluar (Endometrial Ablation) dan akhirnya jika teruk juga, mungkin memerlukan Hysterectomy.

sharlenetexas

Sehari sebelum period baru ni iols rasa sakit sangat kat pinggang sebelah kiri. Iols saspek buah pinggang, usus atau cyst. Dr ipes, iols bukan self diagnose cuma berdasarkan pengalaman.

xtahumenahu

Sy dah 2nd time operate fibroid...
My menses jd sikit sekarang...

ipes2

sharlenetexas replied at 12-5-2019 08:52 PM
Sehari sebelum period baru ni iols rasa sakit sangat kat pinggang sebelah kiri. Iols saspek buah pin ...

kidneys tu, hanya sakit bila ada stones atau infection (pyelonephritis) aje.
Sakit2 dia yang lain nephrotic syndrome, nephritic syndrome, SLE dan byk2 lagi yang membawa kepada kidney failure tu byk yg tak buat kita rasa sakit
itu sebab kita di suruh gi jumpa GP for regular check up every 6 months; dia tanya apa kabar kita, dia amik bloods utk check FBC, iron, Vit B12, Folate, TFT (thyroid), U&E (kidneys), LFT (liver), FBG (gula) dan HbA1c (gula). kita bayar la cost dia.

ipes2

xtahumenahu replied at 12-5-2019 09:05 PM
Sy dah 2nd time operate fibroid...
My menses jd sikit sekarang...

fibroids salu jugak multiple
if buang fibroids (myomectomy), kekadang yg kecik2 slowly membesar.
tu kekadang if byk dah wat op, O&G salu recommend Hysterectomy pula

sharlenetexas

ipes2 replied at 12-5-2019 09:51 PM
kidneys tu, hanya sakit bila ada stones atau infection (pyelonephritis) aje.
Sakit2 dia yang lain ...

Iols buat Renal Profile, liver test dan 2 test lagi every few months. Dr gastro suruh buat. Tak cukup lagi ke?

Hari iols jumpa doktor, GP klinik kerajaan tanya dia sbb nadi laju. Buat ecg je. Ambil blood test utk hormon test. Normal je. Kadang2 doktor ni mcm, alah toksah bimbang2 sangat lah. Kita ni patient, nak detect awal2.

ipes2

@sharlenetexas
loh, every few months ye? biasa every 6 mth kalau sehat. if ada penyakit, ikutlah apa yg docs  u suruh. ha yg gastro u suruh tu, dah ok dah tu. tapi FBG dan HbA1c u kena tahu. utk diabetes tu. sgt penting.

doctors sepatutnya layan apa yg pesakit dia is anxious about. barulah real doctoring. our apprenticeship semasa berlatih jadi doctors selalu mengaitkan apa yg kita belajar kepada pesakit. jika  tak ditekankan awal2 pasal ni dlm training dulu, docs tu nnt kan dia akan membesar dlm field dia dgn fixed focus pada diseases, dia lupa pada body dan perasaan org yg mengandungi disease itu

putericahaya999

Kalau pakai perancang apa jadi pada benda ni

sharlenetexas

ipes2 replied at 12-5-2019 09:51 PM
kidneys tu, hanya sakit bila ada stones atau infection (pyelonephritis) aje.
Sakit2 dia yang lain ...

Last fews years rasa sakit sgt pinggang belah kiri, ambil darah, scan etc pergi jumpa doc gastro. Jumpa pakar dia in charge bahagian timur, apa dia cakap iols tak faham. Style orang tua bila bercakap sampai pejam2 mata
Bila jumpa pakar yg lain pulak baru faham bila dia explain keadaan usus sekarang macamana. Paling penat bila kena prepare utk laparoscopy. Minum cecair yg mmg langsung tak sedap. Rasa mcm asam boi tapi manisnya pelik. Pejam mata dulu baru minum. Letih bila ulang alik gi toilet. Sebab lebih 12 jam tak makan perut masuk angin. Balik rumah mmg penat giler2. Belum lagi sambung muntah kat rumah.

Catpaw

ipes2 replied at 12-5-2019 09:51 PM
kidneys tu, hanya sakit bila ada stones atau infection (pyelonephritis) aje.
Sakit2 dia yang lain ...

regular check up tu kalau nak buat kat kerajaan dilayan tak? ke kena pergi swasta?

awaynepian

My wife punya period dah meleret2 sampai ke 14 hari..since 6 tahun lepas after bersalin czer..
Dah check..doc ckp cuma hormon berubah since dia dah almost 40 this year..xpnh lak terpikir nak check detail since dia pun xde la sakit bila menstrual tu..n kuantiti dia katanya 1-2 days banyak sangat but following days tu sikit2 sampai membawak ke 13-14 hari.
Is it normal doc since xde sakit apa2 n xde ketul pun menstrual dia tu..

mamakylekelvin

Kenapa ya stiap kali time period mcm rasa perankan nak jatuh.. Jalan laju sikit mesti sakit bnar2..ada yg blh jawab x ini?

fishcracker

Kalau period sikit pulak??

ipes2

putericahaya999 replied at 12-5-2019 11:27 PM
Kalau pakai perancang apa jadi pada benda ni

pill perancang (OCP) boleh regulate menorrhagia ni; one of its treatments lah kiranya

ipes2

sharlenetexas replied at 13-5-2019 12:22 AM
Last fews years rasa sakit sgt pinggang belah kiri, ambil darah, scan etc pergi jumpa doc gastro.  ...

oh dah penah kena pelvic laparoscopy lah ye. apa agaknya diagnosis awak, sukar nak di tafsir.
awak minum kleen-prep kot, utk kosongkan usus besar

ipes2

Catpaw replied at 13-5-2019 12:37 AM
regular check up tu kalau nak buat kat kerajaan dilayan tak? ke kena pergi swasta?

dekat sini dengan GP lah
(walaupun sy selalu je terserempak dgn GP saya , tapi tak jugak pegi jumpa dia)

awak tak ada GP kah?

ipes2

awaynepian replied at 13-5-2019 04:52 AM
My wife punya period dah meleret2 sampai ke 14 hari..since 6 tahun lepas after bersalin czer..
Dah  ...

tak normal away, jika menses selama tu
jugak biasanya, menses ni settled sikit with age / pregnancy.
ada fibroids yg awak tak tahu kot; PCOS ke etc
wifa sy dah regular periods dia after dapat first baby

ipes2

mamakylekelvin replied at 13-5-2019 12:34 PM
Kenapa ya stiap kali time period mcm rasa perankan nak jatuh.. Jalan laju sikit mesti sakit bnar2..a ...

sensation of 'something coming down' tu, biasanya memang ada kitan dgn peranakan jatuh (ini ke terminology nye?) ie uterine prolapse. jaga2 jugak kot kot ada a degree of this ie jatuh prolapse sikit ke etc. tak gi check?

ipes2

fishcracker replied at 13-5-2019 01:32 PM
Kalau period sikit pulak??

itu dipanggil Oligomenorrhea; periods sikit je, dah la tu, jarang2, 6-7 minggu sekali, or even longer.
ini ada effect pada kesuburan. main cause is PCOS, or very active physical activities or meds.

cer tgk kat bawah
https://mforum1.cari.com.my/forum.php?mod=viewthread&tid=878692&highlight=PCOS

Catpaw

Betul ke darah period banyak ni tanda subur?